Strona główna Leczenie blizn -Fraxel® Nadmierne owłosienie -Vectus,LightSheer Nadpotliwość Migrena,Zmarszczki Aktualności Media Umów wizytę Kontakt
Encyklopedia zdrowia

tylko dla mężczyzn

          

     BEZPŁODNOŚĆ MĘSKA

Czym tak naprawdę jest bezpłodność?

Bezpłodność jest zjawiskiem częstym - co szósta para małżeńska ma kłopoty z posiadaniem potomstwa. W Polsce dotyczy ona 2,5 miliona kobiet i mężczyzn. Wśród par, które zgłaszają się do lekarza, przyczyna niepłodności występuje u około 50% u kobiet i u około 50% u mężczyzn. A więc pół na pół. Taka statystyka obala mit, obarczający głównie kobiety za brak potomstwa. O niepłodności mówi się wówczas, gdy po 6 miesiącach regularnego współżycia 4-5 razy w tygodniu, bez stosowania środków antykoncepcyjnych kobieta nie zaszła w ciążę. Z punktu widzenia medycznego, trudno jednoznacznie określić ją mianem choroby, gdyż jedynym jej objawem jest brak potomstwa. Wynika on albo z niemożności wytworzenia przez któreś z partnerów komórek rozrodczych, albo z niemożności ich zapłodnienia. Niepłodności często towarzyszą, lub ją wywołują inne choroby.

Czynniki ryzyka niepłodności mężczyzn

Infekcje narządów miednicy mniejszej:

  • rzeżączkowe zapalenie jąder
  • świnkowe zapalenie jąder
  • gruźlica
  • kiła
  • choroby przenoszone drogą płciową

Choroby układowe:

  • układu krążenia
  • przewlekłe zapalenie nerek
  • cukrzyca
  • niedokrwistość
  • zaburzenia odżywiania
  • czynna gruźlica i przewlekłe choroby układu oddechowego
  • choroby trzustki i wątroby
  • alkoholizm

Czynniki środowiskowe:

  • ołów
  • arszenik
  • barwniki anilinowe
  • przegrzanie
  • promieniowanie jonizujące i elektromagnetyczne
  • palenie tytoniu

Leki:

  • morfina i jej pochodne
  • kokaina
  • duże dawki chininy
  • duże dawki androgenów i kortykosteroidów
  • cymetydyna
  • salazosulfapirydyna
  • spironolakton
  • nitrofurantoina

Wiek:

  • powyżej 40 roku życia

Ubiór:

  • obcisłe ubrania
  • ubrania ze sztucznych tworzyw (podnoszące temperaturę jąder)
  1. Parametry nasienia

W analizie tzw. spermogramu - czyli podstawowego badania nasienia - pod uwagę bierze się liczbę plemników, ich ruchliwość i morfologię. Bada się również płyn nasienny. Badanie to jest podstawowym testem na płodność mężczyzny. Na 4 dni przed nim należy powstrzymać się przed ejakulacją, gdyż każda zmniejsza ilość plemników o 1/3. Nasienie musi być dostarczone do badania w przeciągu pół godziny. w przeciwnym wypadku plemniki zaczynaja obumierać lub tracą żywotność.

Przyjmuje się, że mniej niż 20 milionów plemników w mililitrze wskazuje na niepłodnośc, jednak nie jest to czynnik uniemożliwiający zajście w ciążę. Ruchliwość plemników oceniana jest natomiast w skali od 1 do 4. Jeśli plemniki wykazują ruchliwość od 1 do 3, mogą mieć problemy z dotarciem do jajeczka. Przy badaniu przyczyny niepłodności ocenia się również, czy plemniki nie sklejają się ze sobą i czy w ejakulacie znajduje się odpowiednia liczba normalnej wielkości plemników (badanie morfologiczne powinno wykazać, że co najmniej połowa plemników jest odpowiedniej wielkości).

płyn nasienny jest badany oddzielnie. Więkzość mężczyzn wytwarza 2,5 do 5 ml nasienia podczas wytrysku. Zarówno mniejsze, jak i większe objętości mogą mieć wpływ na płodność. Mnniejsze objętości świadczą na przykład o schorzeniach gruczołu krokowego, częstych stosunkach seksualnych, a jeśli są mniejsze niż 1 ml - o przeszkodzie w przewodach nasiennych. Nadmierne objętości mają związek z zapaleniem pęcherzyków nasiennych. W kompleksowychbadaniach sprawdza się również poziom enzymów w płynie nasiennym, np. fryktozy i alfa - glukozydazy. Ich nieskie stężenie może świadczyć o niedrożności przewodu najądrzy.

    2.   Żylaki powrózka nasiennego

Dotyczą niemal 20% wszytskich mężczyzn i około 30% mężczyzn niepłodnych. Żylaki powrózka nasiennego stopniowo pogarszają jakość plemników oraz zmniejszają płodność u mężczyzn. Mechanizm tego zaburzenia nie jest do końca wyjaśniony, choć wskazuje się jego powiązania z rozszerzeniem żył i tym samym ociepleniem jąder, co może prowadzić do zmniejszenia budowy i ruchliwości plemników. Podwyższona temperatura niekiedy blokuje także enzymy w akrosomie, co uniemożliwia zapłodnienie.

    3.   Zakażenia

Najczęściej spotyka się zakażenia przenoszone drogą płciową, wywołane przez bakterię Chlamydia trachomatis lub Mycoplasma hominis. Bakterie przyczepiają się do powierzchni plemników, zmniejszając ich ruchliwość. Nieleczone zakażenia mogą wywołać powikłania, a nawet prowadzić do trwałej niepłodności. Jeśli dojdzie do zakażenia najądrzy, wzrasta ryzyko zbliznowacenia i ich uszkodzenia. Konieczna jest wtedy kuracja antybiotykami. Niebezpieczna jest także dziecięca choroba świnka. Gdy wystąpi po okresie dojrzewania, może doprowadzić do zniszczenia jąder u 25% chorych mężczyzn.

    4.   Niedobór hormonów

Zaburzenie zwane hypogonadyzm polega m.in. na niedoborze hormonu (GnRH), który wpływa na uwolnienie hormonów przysadki. Zaburzenie to najczęściej rozpoznawalne jest po urodzeniu, ale może też powstać na skutek guzów przysadki czy mózgu, a także w wyniku radioterapii czaszki. W odpowiedzi na niskie stężenie LH obniża się też stężenie testosteronu, a to doprowadza do zmniejszenia wytwarzaniaplemników. Bywa też tak, że uszkodzone jądra nie są w stanie syntetyzować testosteronu w odpowiedzi na LH przysadki.

    5.   Zaburzenia autoimmunologiczne

Występuje u ok. 10% mężczyzn mających problemy z płodnością. Przeciwciała atakują wówczas komórki własnego organizmu (w przypadku niepłodności - plemniki), gdyż rozpoznają je jako obce antygeny. Przeciwciała takie wstępują, na przykład, u mężczyzn, którym przecięto nasieniowody. Atakują poszczególne części plemników, osłabiając ich ruchliwość lub powodując zlepianie. Jeśli przeciwciała plemnikowe są we krwi i śluzie szyjkowym kobiety, plemniki nie są w stanie przeniknąć przez tę barierę.

    6.   Nowotwory i radioterapia

Zarówno choroby nowotworowe, jak i metody ich leczenia (chemioterapia i radioterapia) niszczą komórki plemnikotwórcze. Im bliżej narządów płciowych znajduje się źródło radioterapii, tym większe uszkodzenie jąder i wyższe ryzyko niepłodności. Po napromieniowaniu najczęściej występuje trwałe uszkodzenie jąder. Niekiedy jednak sprematogeneza wraca po kilku latach. W celu dalszej prokreacji pacjenci powinni złożyć nasienie w kriobanku.

    7.   Tryb życia

Stres, palenie tytoniu, picie alkoholu, zła dieta, otyłość mogą wpływać na zmniejszanie hormonu LH, a tym samym na liczbę, ruchliwość i czas życia plemników. Mężczyznom mającym problemy z płodnością poleca się dietę bogatą w selen i cynk (niezbędne do prawidłowego powstawania i dojrzewania plemników).

    8.   Wsteczna ejakulacja

W ty przypadku mięśnie cewki moczowej nie kurczą się we właściwy sposób i plemniki przesuwają się do pęcherza moczowego, zamiast wypływać na zewnątrz przez ujście cewki.

Wsteczna ejakulacja może występować czasowo np. podczas przyjmowania niektórych leków na uspokojenie lub nadciśnienie.

    9.   Choroby

Cukrzyca, zaburzenia tarczycy, choroby nerek, stwardnienie rozsiane, schorzenia pęcherza moczowego, zabiegi na gruczole krokowym, uraz rdzenia kręgowego mogą mieć wpływ na płodność, np. są odpowiedzialne wsteczną ejakulację, brak wytrysku, żywotność plemników.

 

Niepłodność i tryb życia

Co szkodzi?

  • siedzący tryb życia,
  • brak ruchu,
  • szkodliwe warunki pracy (wysokie temperatury, promieniowanie elektromagnetyczne, metale ciężkie itp.)
  • zła dieta (może również wpływać na zmiany w budowie i ruchliwości plemników),
  • nadmiar alkoholu,
  • leki, które mogą niekorzystnie wpłynąć na jakość nasienia czy zmniejszyć sprawność seksualną,
  • przegrzanie jąder (gorące kąpiele i sauna).

Co pomaga?

  • wypoczynek,
  • ćwiczenia fizyczne,
  • ograniczenie ilości stosunków seksualnych do jednego co kilka dni, z wyjątkiem okresu, kiedy kobieta jajeczkuje (odbywanie stosunków codziennie albo nawet kilka razy dziennie, na dwa dni przed i w dzień owulacji poprawia odsetek ciąż),
  • dieta niskotłuszczowa, bogata w produkty pełnioziarniste, owoce, warzywa,
  • zrzucenie zbędnych kilogramów w przypadku nadwagi,
  • witamina C poprawia wchłanianie w przewodzie pokarmowym takich związków, jak cynk, miedź, potas, wapń a jednocześnie poprawia żywotność i przeżywalność plemników, może również zapobiegać zlepianiu się plemników,
  • witamina E, antyutleniacz, poprawia płodność u mężczyzn z normalną ilością plemników, ale dużym stężeniem wolnych rodników we krwi i w płynie nasiennym,
  • mężczyznom z niskim poziomem cynku w organizmie pomoże cynk w tabletkach.

 91-338 Łódź, ul. Pojezierska 48

 90-553 Łódź, ul. Kopernika 67/69, gabinet nr 8

 00-681 Warszawa, ul. Hoża 43/49, lokal 16

 62-500 Konin, ul. Wojska Polskiego 33 (Multimed) gabinet nr 145C

 09-400 Płock. ul. Rutskich 7


  tel.:42 637 38 48

  tel.:42 630 05 39

  tel.:514300147

Strona główna Dostępne zabiegi Co cię niepokoi Encyklopedia zdrowia Leczenie blizn -Fraxel® Nadmierne owłosienie -Vectus,LightSheer Nadpotliwość Migrena,Zmarszczki Aktualności Media Umów wizytę Kontakt
Tworzenie stron www